RAHİM SARKMASI VEYA DÖNÜKLÜĞÜ NEDEN OLUYOR?

ÖZELLİKLE DOĞUM SONRASI KARŞILAŞILAN RAHİM POZİSYONLARINDAKİ BOZUKLUKLAR EN BAŞTA GELİYOR.

Özellikle doğum sonrası karşılaşılan rahim pozisyonlarındaki bozukluklar, rahim sarkması, dönmesi gibi farklı şekillerde ortaya çıkmaktadır.

1. Rahmin Arkaya Dönük Olması

Rahim ile vagina arasındaki açısal ilişkiye versiyon denir. Klinikte en çok rastlanan pozisyon bozukluğu retroversiyon adı verilen rahmin arkaya doğru devrilmesidir. Rahim tamamen arkaya yatıp açıda da bükülme oluşabilir. Bu durum kadınların %10 'nunda görülür. Rahim arkaya dönük iken hareketli ise önemsizdir fakat arkaya yapışık olursa bu durum önem kazanır.

Doğum sırasında pelvis dokularının gevşemesi, yırtılması ile veya menapozda hormanların çekilmesi ile oluşan uterus atrofisi ve bağlarının zayıflaması sonucu uterusun restoversio- fleksio durumu ortaya çıkar.

Klinikte bazı hastalarda hiçbir şikayete yol açmadığı halde, bazılarında bel ağrısı, kabızlık, premenstruel dismenore (ağrılı adet görme) şikayetlerine neden olur.

Bu şekilde uterusu olan kadınlar, gebe kaldıkları zaman genellikle gebeliğin ikinci, üçüncü ayında bu durum kendiliğinden düzelir. Çok nadir gebelikte idrar yapmada zorluk ve düşük gibi şikayetlere neden olabilir. Eğer hastanın şikayeti yoksa tedavi gereksizdir.

2. Rahmin Vajinal Kanala Doğru İnmesi

Doğum sırasında defektleri veya hastanın yaşının ilerlemesi ile bağ dokusunun gevşemesi sonucunda rahim yer değiştirebilir. Bazen primer bağ dokusu ve kas zayıflığı hiç doğum yapmamış kadınlarda da görülebilir.

Bu sorun rahmin aşağı doğru sarkma hissi ve kasıklardaki ağrı ile fark edilir.

3. Rahmin Vajinadan Dışarı Sarkması

Rahmin serviks kısmının vajinadan dışarı çıkmasına subtotal prolupsus, rahmin tamamen vajinadan dışarı çıkmasına ve vulvada görülmesine total prolapsus denir.

Uterusun desensusu başladıktan sonra, tekrarlayan doğumlar, ıkıntı, öksürük, ağır kaldırma gibi olaylar rahim prolapsusuna zemin hazırlar. Total prolapsusta dolaşım güçlüğü olacağından özellikle servikste ülserler, çatlaklar ve enfekte akıntılar meydana gelir. Klinikte hastalar, aşağı doğru çekilme hissi, pelvik ağrı, idrar yapmakta güçlük ve kabızlıktan şikayet ederler. Tedavi ise operasyondur. Mesane ve rektumun fonksiyonlarını düzelmek amaçlanır.

4. Rahmin Ters Yüz Olması

Doğumdan sonra bir eldiven parmağı gibi rahmin iç yüzünün dışarı dönmesine inversio uterus denir. Özellikle doğumdan sonra gevşek bir rahimde, plasentayı çıkarmak için kordondan tutup çekme sırasında ortaya çıkar.

Vaginal muayenede korpus olacak yerde huni gibi bir boşluk hissedilir, vagende ise kitle vardır.
Tedavi olarak, genel anestezi altında ve steril şartlarda bu inversiyon düzeltilir, başarılamazsa operatif yol denenir.

Op. Dr. Kutlugül Yüksel
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

  Yorum yazabilmek için lütfen üye girişi yapın
OKUYUCU YORUMLARI
Bu habere henüz yorum yapılmadı.
REKLAM
KOÇ 21 Mart - 20 Nisan Bugünü iş hayatınızda düşüncelerinizi herkesle paylaşmamaya özen gösterin. Düşünce ve uygulamalarını devamı > BOĞA 21 Nisan - 21 Mayıs Bugün kendinizi coşkuyla ifade eder, insanların üzerinde büyüleyici bir etki bırakabilirsiniz. İş, a devamı > İKİZLER 22 Mayıs - 21 Haziran Gökyüzü bugün, yoğun bir duygusal geçiş yaşayacağınıza işaret ediyor. Dost ve yakınlarınızla düşünce devamı > YENGEÇ 22 Haziran - 22 Temmuz Gökyüzü, maddi anlamda oldukça şanslı bir günü müjdelemekte. Aklınızı işinizle ilgili konulara verin devamı > ASLAN 23 Temmuz - 23 Ağustos Gökyüzü, olumlu etkileriyle sizleri güçlendiriyor. Fiziksel ve ruhsal anlamda kendinizi çok güçlü hi devamı > BAŞAK 24 Ağustos - 22 Eylül Bugün maaşınızda bir artış olabileceği gibi hukuksal konularda da sizi sevindirecek önemli gelişmele devamı > TERAZİ 23 Eylül - 23 Ekim Bugün iş arkadaşlarınızla ya da işiniz gereği muhatap olduğunuz insanlarla tartışmamaya özen gösteri devamı > AKREP 24 Ekim - 22 Kasım Başkalarının dertlerine çözüm aramaktan kendinizi ne kadar ihmal ettiğinizin farkında mısınız? İnsan devamı > YAY 23 Kasım - 21 Aralık Maddi ve manevi değerler üzerinde önemli kararlar alarak haklarınıza sahip çıkacaksınız. Deneyimledi devamı > OĞLAK 22 Aralık - 20 Ocak Gökyüzü bugün, iş hayatınızda duygularınızla değil tamamen mantığınızla hareket etmeniz konusunda uy devamı > KOVA 21 Ocak - 18 Şubat Gökyüzü bugün, iş hayatınızda duygularınızla değil tamamen mantığınızla hareket etmeniz konusunda uy devamı > BALIK 19 Şubat - 20 Mart Gökyüzü bugün, enerji depolamanız için dinlenerek, sevdiğiniz aktivitelerde bulunmanız için destekli devamı >
  • KOÇ
  • BOĞA
  • İKİZLER
  • YENGEÇ
  • ASLAN
  • BAŞAK
  • TERAZİ
  • AKREP
  • YAY
  • OĞLAK
  • KOVA
  • BALIK
REKLAM