Kordosentez ile anne karnındaki bebeğin sağlık durumu

Kordosentez, bebeğin göbek kordonundan kan alınması işlemine denir. Gebelikte, özel bir iğne ile anne adayının karnından girilerek bebeğin göbek kordonundaki toplar damardan kan alınması işlemidir. 2-3 ml. kan alınması yeterlidir. Kordonun plasentaya yakın kısmından yapılması tercih edilir, bu mümkün olmazsa serbest kısımdan da yapılabilir.10-15 dakika sürer.

 Kordosentez ne zaman yapılır?

18 ile 40. gebelik haftaları arasında yapılabilir. Hem tekil hem de ikiz gebeliklerde yapılabilir.

Kordosenteze neden gerek duyulur?

• Anne yaşı ileri ise, anomalili doğum özgeçmişi varsa, yapılan tarama testlerinde yüksek risk bulunmuşsa veya tarama testlerinin yapılmasında gecikilmiş ise,
• Gebelikte geçirilmekte olan toxoplazma, rubella vb. gibi bazı enfeksiyon hastalıklarını teşhis etmek için,
• Bebekte IUGR (intrauterin gelişme geriliği) varsa,
• Oligohydramnios( amnios mayiinin az olması) durumunda,
• Kan uyuşmazlığına bağlı bebeğin anne karnında sıkıntıya düşmesi muhtemel durumlarda iyi değerlendirme yapabilmek için,
• Bebekte anemi (kansızlık) olduğunda bu yöntemle bebeğe kan nakli de mümkündür.

Kordosentezin riskleri var mı?

Amniosenteze göre daha zor bir işlemdir. İğnenin bebeğe zarar vermesi pratikte pek mümkün değildir. Ancak;

1. Bebek kalp atımlarında yavaşlama (bradikardi),
2. Su gelmesi ve erken doğum,
3. İnfeksiyon,
4. Amnios sıvısı içine kanama,
5. % 1-5 arasında bebeği kaybetme riski olabilir.

İşlemden sonra anne adayının birkaç gün istirahat etmesi iyi olur. Eğer ateş üşüme titreme, kanama ağrı, su gelmesi gibi durumlar olursa, acilen hekimine başvurması gerekir. Rh uyuşmazlığı olan kimselerde mutlaka anti D gama globulin yapılmalıdır.

Kordosentez işleminden sonra 7-10 gün içinde rapor çıkar. Bu yöntemle de olsa, bütün genetik hastalıkların saptanamayacağı bilinmelidir. Amaçlanan genetik bozukluklar için %99 oranında güvenilir sonuç verir. Agressif bir yöntem olmakla birlikte ihtiyaç duyulduğunda tecrübeli ellerde yapıldığında amaca ulaştıması bakımından oldukça değerlidir.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Op. Dr. Filiz Ak